根據(jù)《2024年中國毛發(fā)健康管理行業(yè)深度研究報(bào)告》及《中國人頭皮健康白皮書》數(shù)據(jù)顯示，我國脫發(fā)人群已突破2.5億，并且每年以15%-18%的速度持續(xù)增長，這意味著平均每6人中就有1人受到脫發(fā)困擾。同時(shí)，脫發(fā)人群逐漸年輕化，未滿30歲的脫發(fā)者比例已達(dá)36.1%，參與調(diào)查中有超過一半的大學(xué)生表示存在脫發(fā)問題。在脫發(fā)類型中，雄激素性脫發(fā)最多，此外斑禿、休止期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等也較常見。
脫發(fā)的治療
目前市面上應(yīng)對脫發(fā)的手段主要有使用防脫護(hù)發(fā)的個護(hù)產(chǎn)品、藥物治療以及植發(fā)手術(shù)等。個護(hù)產(chǎn)品能夠在一定程度上延緩脫發(fā)的進(jìn)程，但對不同類型的脫發(fā)效果有限。藥物治療雖然可以改善脫發(fā)癥狀，但長期使用可能有不良反應(yīng)。例如，米諾地爾可能會產(chǎn)生效果依賴性，以及“狂脫期”現(xiàn)象、過敏等情況發(fā)生。植發(fā)手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)毛發(fā)再生，但它存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后存活率低等問題。
由于這些治療方式存在局限性，越來越多的人開始尋求更安全、有效的方案。隨著生物技術(shù)的發(fā)展，外泌體療法憑借其獨(dú)特的修復(fù)和再生能力，正逐漸成為脫發(fā)治療領(lǐng)域的突破點(diǎn)，展現(xiàn)出廣闊的應(yīng)用前景。
臨床證明：外泌體能促進(jìn)毛發(fā)生長
2023年3月，多名作者聯(lián)合在《International Journal of Molecular Sciences》（《國際分子科學(xué)雜志》）上發(fā)表了一篇關(guān)于脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的外泌體能促進(jìn)毛發(fā)生長并誘導(dǎo)毛囊進(jìn)入生長期的研究實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
在正常的頭發(fā)生長過程中，β-連環(huán)蛋白通過Wnt信號通路發(fā)揮關(guān)鍵作用，激活和調(diào)控毛囊干細(xì)胞的分化。適量的β-連環(huán)蛋白有助于毛囊干細(xì)胞的增殖和分化，產(chǎn)生新的毛發(fā)細(xì)胞，促進(jìn)頭發(fā)健康生長。
二氫睪酮（DHT）是一種雄性激素，會抑制 β- 連環(huán)蛋白的產(chǎn)生，導(dǎo)致毛囊細(xì)胞增殖和分化能力減弱，影響其正常功能，導(dǎo)致毛囊進(jìn)入退行期，毛發(fā)生長受阻。
與此同時(shí)，TGF-β/SMAD信號通路在毛囊細(xì)胞中起重要調(diào)節(jié)作用。當(dāng)SMAD3蛋白被激活時(shí)，該通路會進(jìn)一步抑制毛囊細(xì)胞的增殖和分化，限制新毛發(fā)的生成，使毛囊進(jìn)入退行期。在正常生長中，TGF-β/SMAD通路需要保持適度的平衡，但當(dāng)SMAD3過度激活時(shí)，該通路會對毛發(fā)生長產(chǎn)生負(fù)面影響。
研究人員使用脫毛膏去除小鼠背部毛發(fā)，使毛囊進(jìn)入退行期，退行期的背部皮膚呈粉紅色（如下圖A）。隨后，他們在小鼠皮膚輸注了脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的外泌體和二氫睪酮，以觀察外泌體的效果。
（外泌體減輕了二氫睪酮對小鼠毛囊的抑制作用）
實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的外泌體能夠顯著促進(jìn)毛囊增殖、增加皮膚厚度、提升關(guān)鍵蛋白β-連環(huán)蛋白（β-catenin）的表達(dá)，并下調(diào)SMAD3蛋白的水平。
這表明脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞分泌的外泌體通過干預(yù)TGF-β/SMAD通路，減輕了二氫睪酮對毛囊的抑制作用。它使毛囊細(xì)胞擺脫被抑制狀態(tài)，恢復(fù)正常的增殖和分化能力，促使毛囊順利進(jìn)入生長期，為毛發(fā)再生創(chuàng)造了條件，進(jìn)而支持毛發(fā)再生，從而促進(jìn)毛囊的生長與恢復(fù)。
這一研究為脫發(fā)治療提供了新的途徑，表明外泌體可能成為未來一種更安全、有效的治療手段，幫助脫發(fā)患者恢復(fù)毛發(fā)生長。
小結(jié)
外泌體通過攜帶大量生物活性分子，能夠激活毛囊干細(xì)胞、修復(fù)受損毛囊并延長頭發(fā)生長期。此外，外泌體的抗炎特性有助于改善頭皮環(huán)境，同時(shí)抑制二氫睪酮對毛囊的負(fù)面影響，為毛囊健康提供保護(hù)。
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，外泌體有望成為解決脫發(fā)問題的新選擇，為脫發(fā)患者帶來新的希望，讓他們重獲健康頭發(fā)。
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